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日志

外行侃高血压(22) 肾上腺素β类

已有 500 次阅读2013-11-8 23:29

    引用主题:β22 
    外行侃高血压(22)
    22 肾上腺素β类--受体阻滞剂
    肾上腺素β类--受体阻滞剂称洛尔系列。此类药能减慢心率;
    有降低心血输出量,抑制肾素分泌...等作用。可适用于各类高
    血压病人并且尤其适用于中青年中心率偏快或交感神经功能亢
    进的患者;对高肾素病人最为有效。
    β类--受体阻滞剂价格非常便宜;又能与多种其它降压药配
    合使用,充分加强降压效果。常用药物如下:
     美托洛尔(贝他洛克):
    此药已成为使用最广泛的降压药之一。治疗高血压,心绞
    痛,心律失常...等方面效果显著。主要用于轻、中期高血
    压病人。副作用较? J室擞诶夏耆朔?谩>菟党て谑褂?
    有利于左心厚的改善。
     普奈洛尔(心得安):
    用于预防心绞痛,高肾素,高心血输出,心动过速,早搏,
    交感神经功能亢进...等各类高血压病人。
     纳多洛尔 :
    作用与用途类似普奈洛尔(心得安)。但其阻断作用较之
    更强 2--4 倍;作用时间也更长些。肾功能损害者慎用。
     阿替洛尔 :
    作用与用途类似普奈洛尔。但其对血管几支气管阻断作用较
    小,对心肌的抑制作用较弱;因而相对比较安全。
     比索洛尔(博苏):
    为高、选择性长效β类--受体阻滞剂。对心脏的选择性作
    用强。降压平稳。用于心动过速,房、室性期前收缩;房
    颤,各型高血压,冠心病,心绞痛,心衰及心肌梗塞。
     拉贝洛尔 (降压乐):
    用于轻度至重度高血压及心绞痛病人。高血压危重病患可以
    静脉注射(脑出血者禁止静注)。
     ----------------------------------------------------
    β类--受体阻滞剂不适用于支气管哮喘,糖尿病,心脏传导
    阻滞,高血脂...等患者。心率缓慢的人要慎用。
    这类药一旦服用,不可骤然停药。药量加减,必须缓缓逐渐
    调变 。用药时不仅要监控血压下限,还需密切关注心率情况。
    舒张压的合理范围是: 70--90  毫米汞柱 ;
    稳妥值为: 80--85  毫米汞柱 ;
    危险下限:  60  毫米汞柱 。
    心率数值,因人而异;个体差别极大。
    心率的标准值是:  72 次 / 分钟 ;*2
     也有资料认为是: 75 次 / 分钟 ;
    正常值为: 60--90 次 / 分钟 ;
    稳妥值为: 65--80 次 / 分钟 ;
    略偏低值: 60--64 次 / 分钟 ;
    下限值为:  60 次 / 分钟 ;
    心动迟缓: 50--59 次 / 分钟 ;
    危险下限:  50 次 / 分钟  ;
    正常略偏高值: 80--90 次 / 分钟 ;
    偏高值:  90-100 次 / 分钟 ;
    心动过速: >100 次 / 分钟 。
     上述心率的参数均系指安静状态下的数值。至少要休息
    5--10 分钟以上再测量。人在运动或劳动状态下,心率可
    能会很高。
    此外,运动员和练功夫的人其正常心率常较常人为低。
    -----------------------------------------------------------------------------------------------------
    注1:  人非医生,文属闲聊;个人观点,仅供参考
    注2:  中医认为常人每分钟呼吸 18 次;一呼一吸,脉来 4 次。

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